Találkoztam az Ön által kezelt esetekkel az interneten, és remélem, segíthet megőrizni mind az öt ujját a gyermekemnek.
Ez egy 5-hónapos baba. A nagyapja hozta be, szülei és nagymama is elkísérte a konzultációs szobába. Amint beléptek, az apa röntgenfelvételt készített, remélve, hogy segíthetek megmenteni a baba öt ujját.
Tipikus lebegő hüvelykujj
Bár szabad szemmel már megfigyeltem a gyermek állapotát – tipikus "lebegő hüvelykujj" -, de megnéztem a röntgenfelvételt, gondosan megbecsülve a műtét idejét.
Bár szabad szemmel már megfigyeltem a gyermek állapotát – tipikus "lebegő hüvelykujj" -, de megnéztem a röntgenfelvételt, gondosan megbecsülve a műtét idejét.
A "lebegő hüvelykujj" az ujjak veleszületett deformációja, amelyet a kézközépcsontok teljes vagy részleges hiánya jellemez, és a hüvelykujj és a tenyér között csak laza bőrkapcsolat van, ami miatt a hüvelykujj teljesen működésképtelenné válik.
Öt ujjunk közül a hüvelykujj a legfontosabb. Ha az ujjakat képességeik alapján osztjuk fel, akkor a hüvelykujj a kéz funkcionalitásának 50%-ához járul hozzá. Lebegő hüvelykujjjal rendelkező gyermekek számára az olyan műveletek, mint a megfogás, a megfogás és a csípés, teljesen lehetetlenek.
A lebegő hüvelykujj megőrzési terv reményt ad az egész családnak
Mielőtt befejezhettem volna a gyermek konkrét helyzetének ismertetését, az apa beszélni kezdett: "Tudom, hogy el tudja végezni a féltenyér csontátültetési műtétet. Ön szerint alkalmas-e a gyermek erre az eljárásra? A műtét után képes lesz-e a gyermek tollal írni?"
Megválaszoltam az apa minden kérdését, és biztosítottam arról, hogy a gyermek áteshet ezen a műtéten, és a megfelelő időben végzett posztoperatív funkcionális gyakorlatokkal a gyermek képes lesz tollal írni.
Válaszom hallatán az apa kifejezte óhaját, hogy a lehető leghamarabb elvégezzem a műtétet. Mivel azonban a gyermek még nem felelt meg a műtéti feltételeknek, azt javasoltam, hogy készítsenek egy újabb röntgenfelvételt egy idő után, hogy felmérjék, lesz-e műtét. akkor lehetséges.
Mi az a féltenyér csontátültetési rekonstrukciós műtét?
A féltenyér csontátültetési műtét abban különbözik a lebegő hüvelykujj kezelésének egyéb megközelítéseitől:
1. Nem foglalja magában a hüvelykujj egyszerű eltávolítását, az úgynevezett mutatóujj transzformációt. Ez a módszer eltávolítja a hüvelykujjat, és a mutatóujjat a hüvelykujj helyzetébe mozgatja használathoz.
2. Nem szükséges máshonnan csontot venni, mint például a lábközépcsont rekonstrukciója (nem csontot vesz le a lábról). Míg a lábközépcsont-rekonstrukció megőrzi mind az öt ujjat, és jó eredményeket hoz, hatással lehet a lábfejre, mivel szükséges a csont egy részét levéve a lábról.
3. A féltenyér csonttranszplantáció rekonstrukciója kizárólag a gyermek kezén történik, egyéb bemetszés nélkül. Ha a gyermek fizikai állapota megfelel a követelményeknek, a műtétre jellemzően 6-8 hónap között kerülhet sor, ebben az időben a hüvelykujj funkció előnyös.
Valójában a mutatóujj átalakítása viszonylag egyszerű, de az évek során, miután sok szülővel kapcsolatba kerültek, jelentős részük inkább nem távolítja el a lebegő hüvelykujjat, hanem abban reménykedik, hogy mind az öt ujját megőrzi.
Megosztok egy tokot, amely mind az öt ujj megőrzését tartalmazza lebegő hüvelykujj féltenyér csontátültetésen keresztül – látod a különbséget?
