Majdnem öt éves. A körülötte lévő többi gyermek könnyen megfoghatja a tollat az íráshoz, és pálcikával enni, de ő nem tudja. Ez egy fiatal lány, akinek mindkét hüvelykujja fejlődési rendellenességei vannak. Jobb kezének háromfalanguális hüvelykujja polydactyliával, míg bal kezében egy speciális hüvelykujj-hipoplázia van.
Korábban a családja sok orvoshoz vitte, de a legtöbb válasz az volt, hogy "nem tudunk mit tenni" vagy "várjuk meg, amíg megöregszik".
Egészen addig, amíg meg nem találtak az interneten, egy másik városból jöttek egy felcsillanó reménnyel. A találkozás után a szülők világosan megfogalmazták céljukat:
"Először a jobb kezet szeretnénk előnyben részesíteni-legalábbis azért, hogy a jövőben írni és enni tudjon. Ami a bal kezet illeti, ha nem jók az esélyek, nem akarjuk, hogy még sokat szenvedjen."
Valójában mindkét kéz javítható műtéttel. A jobb kéznél megőrizhetjük és rekonstruálhatjuk a meglévő, de fejletlen hüvelykujjat. Ez a következőket tartalmazza:
A plusz számjegy eltávolítása, a megnyúlt kézközépcsont rövidítése, a hüvelykujj áthelyezése az első szövedék kiszélesítése érdekében, az ízület stabilizálása.
A posztoperatív rehabilitációval a kéz megjelenése és működése egyaránt javítható. A szülők által a -toll tartásával és az evőpálcikákkal kapcsolatos{2}}célokat megvalósíthatják.
A bal kéz esetében két lehetséges megközelítés létezik:
1. Megőrző megközelítés: A műtét két szakaszban történne. Cél a meglévő hüvelykujj megtartása és fejlesztése. Előny: megőrzi az öt számjegyet. Korlátozás: a megjelenés és a funkció javulása korlátozott lehet.
2. Mutatóujj pollicizálása: Távolítsa el az aktuális rendellenes hüvelykujjat. Helyezze át a jól működő mutatóujját, és rekonstruálja új hüvelykujjává. Bár a kéznek csak négy ujja lesz, mind a funkció, mind a megjelenés elég jó lehet.
Teljesen megértjük a szülők azon kívánságát, hogy a jobb kezet részesítsék előnyben. Ezért az a tervünk, hogy lépésről lépésre haladunk tovább-először jobb, majd bal kéz.
Jelenleg minden erőfeszítést arra fogunk összpontosítani, hogy helyreállítsuk a funkciót a jobb kezében, és megtegyük a legkritikusabb első lépést. Ha a jobb kéz helyreállt, megszólíthatjuk a bal kezet.